Migraine & Mal de tête : savez-vous faire la différence ?
Les maux de tête sont un problème très fréquent, jusqu’à 3 adultes sur 4 en souffrent au moins une fois par an.
Souvent, ils sont légers, passagers et ne nécessitent aucun traitement. D’autres peuvent être invalidants, et certains requièrent une intervention urgente pour éviter une invalidité, voire le décès…
Connaître les causes permet d’orienter le diagnostic, choisir les bons examens complémentaires et sécuriser la prise en charge.
C’est un sujet étonnamment vaste, par conséquent j’ai tenté d’aborder les types les plus importants, sachez qu’il en existe d’autres !
Toutes les migraines sont des céphalées 🤯
“Céphalée”, un nouveau mot fait son apparition ! C’est le mot scientifique pour “mal de tête”. Donc, si vous le voyez apparaître de temps en temps, c’est tout à fait normal. 😉
La migraine est une céphalée hémicrânienne (c’est-à-dire qu’on ne la ressent souvent que d’un côté du crâne), elle est décrite comme intense, invalidante, fréquente et pouvant survenir avec ou sans aura.
Oups un nouveau mot !
L’aura est un ou plusieurs symptômes totalement réversibles du système nerveux, incluant notamment :
Des changements visuels (exemples : points noirs dans la vision, scintillements, flashs lumineux, zigzags, etc.) ;
Des engourdissements ou des fourmillements (exemples : fourmillements qui partent des doigts et remontent dans le bras, ou qui engourdissent la moitié du visage) ;
Une fatigue latente ;
Des difficultés à s’exprimer, à chercher ses mots ;
Des vertiges ou encore des acouphènes.
Une aura se développe progressivement en 5 minutes ou plus et disparaît complètement en une heure.
🤔 Le saviez-vous ?
Le mal de tête d’une migraine peut survenir avec une aura, faire suite à une aura, ou être tout simplement absente chez certaines personnes.
D’autres symptômes peuvent se greffer à la migraine, notamment une sensibilité accrue à la lumière (= photophobie 🔦) et/ou au bruit (= phonophobie 🔇), jusqu’à des nausées et des vomissements 🤢.
Donc, être migraineux, c’est avoir une prédisposition neuro-biologique et génétique, souvent révélée par une hypersensibilité à certains facteurs déclencheurs (triggers).
Pour faire simple, c’est le système nerveux qui s’emballe un peu tout seul, avec ou sans stimulus…
Divers triggers peuvent favoriser leur apparition, comme :
L’alcool 🍺 ;
Un sommeil perturbé 😴 ;
Le tabac 🚬 ;
La chaleur 🥵 ;
Le froid (oui vous savez, la glace qui gèle le cerveau…) 🥶 ;
Certains médicaments 💊 ;
Etc.
Elle dure généralement entre 4 et 72 heures.
🚩 Les SIGNES qui doivent vous pousser à CONSULTER en URGENCE
“Pire douleur de votre vie” ;
Apparition brutale ;
Premier épisode ;
Survenue de nouveaux signes inconnus jusqu’alors ;
Raideur de nuque inhabituelle ;
Fièvre ;
Fréquence élevée ;
Paralysie ;
Troubles d’élocution, de la mémoire, confusion, etc. ;
Traumatisme crânien récent ;
Apparition lors de la grossesse ou après l’accouchement.
Mais toutes les céphalées ne sont pas des migraines… 😅
La fameuse CÉPHALÉE DE TENSION
Les céphalées de tension sont très fréquentes !
Comme son nom l’indique, elle peut provenir de tensions tissulaires environnantes.
Les symptômes ressentis sont : des douleurs légères à modérées au niveau de la tête et des cervicales comme une sensation de “bandeau” au-dessus des sourcils, parfois encerclant la tête comme un casque.
Les personnes touchées parviennent généralement à poursuivre leurs activités quotidiennes malgré la gêne que cela engendre. Mais la douleur peut devenir très invalidante lorsqu’elle est récurrente ou persistante.
Elle dure généralement quelques minutes à plusieurs jours.
La céphalée vasculaire de la face (algie vasculaire de la face)
Bien plus rare que les deux précédentes (et heureusement !).
Elle est décrite comme une des pires douleurs du corps humain… Elle est extrêmement intense, brutale, autour ou derrière l’œil et survient 1 à 8 fois par jour.
D’autres symptômes (du même côté) peuvent l’accompagner :
Une pupille contractée (myosis) ;
Une rougeur oculaire ;
Un larmoiement excessif ;
Un gonflement ;
Une chute de la paupière (ptosis) ;
Une congestion ou un écoulement nasal ;
Une transpiration excessive du visage.
Elle dure généralement entre 15 minutes et 3 heures.
Les autres causes de votre mal de tête
L’essentiel du sujet des maux de tête concerne les causes secondaires, c’est-à-dire les céphalées qui résultent d’autres problématiques sous-jacentes.
Exemples de facteurs connus pour être à l’origine de maux de tête :
Le manque de caféine, alcool, drogues, certains médicaments ;
L’hypertension artérielle ;
L’articulation de la mâchoire (bruxisme, etc.) ;
Un traumatisme crânien ;
Une atteinte nerveuse (névralgie, etc.) ;
Une sinusite ;
La déshydratation ;
L’hyper- et l’hypoglycémie ;
Une douleur d’origine dentaire ;
Une infection virale ou bactérienne (grippe, méningite, etc.) ;
Un dysfonctionnement de la glande thyroïde ;
La somatisation (dépression, trouble anxieux, etc.) ;
Une paire de lunettes mal adaptée ;
Une tumeur cérébrale ;
Une pathologie vasculaire cérébrale (AVC, AIT, hématome sous-dural, etc.) ;
Etc.
Les caractéristiques varient en fonction de l’origine.
🩸 Reconnaître un accident vasculaire cérébral (AVC) ?
Agissez au plus VITE !
Et voilà, on arrive au bout ! Mon résumé n’est pas exhaustif (même s’il peut être fastidieux à lire, je vous l’accorde…), mais il devrait vous donner un bon aperçu de nombreuses causes fréquentes et importantes de maux de tête.
PS : Un grand merci à artibiotics.com pour la beauté des illustrations. 👌
“ Selon l’origine, l’ostéopathie s’avère particulièrement efficace pour soulager les maux de tête en libérant les tensions des cervicales et du crâne, permettant ainsi de diminuer leur intensité et leur fréquence. ”
Organisation mondiale de la Santé. Migraine and other headache disorders [Internet]. Genève : Organisation mondiale de la Santé ; 24 octobre 2025 [mis à jour le 24 octobre 2025 ; cité le 1 juin 2026]. Disponible sur : https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/headache-disorders
Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia. 2018 Jan;38(1):1-211. doi: 10.1177/0333102417738202. PMID: 29368949.
Rehman, Yasir, Kirsch, Jonathon, Ying-Fang Wang, Mary, Johnston, Robert, Will, Meadow, Gibson, Emily, Spencer, David, Garcia, Claudio and Snider, Karen T.. "Osteopathic manipulative treatment in the management of headaches associated with musculoskeletal dysfunction: systematic review and meta-analysis" Journal of Osteopathic Medicine, vol. 126, no. 5, 2026, pp. 233-243. https://doi.org/10.1515/jom-2025-0075
